Diabetol Metab Syndr. 2025 May 10;17(1):150. doi: 10.1186/s13098-025-01717-5.

RESUMO

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Esta correspondência marca o marco de 10 anos do InsulinAPP, um sistema eletrônico brasileiro de gerenciamento glicêmico (eGMS) desenvolvido para auxiliar na terapia com insulina em pacientes hospitalizados. Inicialmente publicado em 2015, o InsulinAPP foi desenvolvido para auxiliar médicos não especialistas na aplicação de protocolos de insulina baseados em evidências em ambiente hospitalar. Ao longo da última década, evoluiu para uma ferramenta validada de suporte à decisão clínica com impacto demonstrado em diversos contextos de cuidados. Neste manuscrito, apresentamos uma visão estruturada de sua validação usando o framework COSMIN (COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments), avaliando cinco domínios principais: adaptação transcultural, validade de conteúdo, validade de critério, confiabilidade e validade de construto. Os testes de usabilidade mostraram alta aceitação (pontuação média de Likert 4.8/5), e o consenso de especialistas sobre a validade de conteúdo foi forte (Índice de Validade de Conteúdo = 0.95). A ferramenta também demonstrou alta reprodutibilidade (coeficiente de correlação intraclasse = 0.98), e em um ensaio clínico randomizado, o controle glicêmico com o InsulinAPP foi comparável ao cuidado conduzido por endocrinologistas, com baixas taxas de hipoglicemia. Comparado a outras soluções de eGMS, o InsulinAPP se destaca por sua simplicidade, independência da integração ao prontuário eletrônico e adaptabilidade a ambientes de recursos limitados. Seu protocolo antecipou atualizações posteriormente adotadas pela Endocrine Society e pela Sociedade Brasileira de Diabetes, especialmente no que diz respeito à insulinização estratificada para pacientes com hiperglicemia leve a moderada. Em conjunto, esses achados confirmam a solidez científica, segurança e aplicabilidade do InsulinAPP no mundo real. Estudos mais abrangentes e multicêntricos são necessários para explorar ainda mais seu impacto em sistemas de saúde diversos e melhorar o acesso a um gerenciamento glicêmico seguro em pacientes hospitalizados.

PID:40349072 | DOI:10.1186/s13098-025-01717-5