Revista de Medicina Experimental. Fev 2026; 26(1):144. doi: 10.1007/s10238-026-02069-8.
Resumo
A fração tumoral de DNA circulante (ctDNA) (TF), a proporção de ctDNA dentro do total de DNA livre de células, está surgindo como um biomarcador simples e poderoso em diversas formas de câncer. Enquanto estudos recentes em carcinomas estabeleceram seu valor prognóstico, seu papel em sarcomas ainda é desconhecido. Analisamos 192 pacientes com sarcomas de tecidos moles avançados matriculados nos programas de medicina de precisão franceses BIP (NCT02534649) e STING (NCT04932525), usando o ensaio FoundationOne® Liquid CDx para quantificar TF. Os pacientes foram estratificados em um ponto de corte de 10%, consistente com relatos anteriores. A sobrevida média global foi de 6,3 meses para pacientes com TF ≥ 10% em comparação com 12,9 meses para aqueles com TF < 10% (p = 0,01). Na análise multivariada ajustando para histologia, grau, estado de desempenho e carga metastática, o alto TF permaneceu um preditor independente de sobrevida ruim (HR 2,0, IC 95% 1,1-3,5, p = 0,017). Ao contrário dos carcinomas, os sarcomas atualmente carecem de biomarcadores circulantes validados. Nossas descobertas demonstram que a TF de ctDNA fornece informações prognósticas não invasivas e em tempo real neste tipo de tumor raro e heterogêneo, com aplicações potenciais para a estratificação de pacientes, planejamento de tratamento e design de ensaios clínicos. A validação prospectiva é justificada para definir pontos de corte de TF padronizados e apoiar sua integração no cuidado dos sarcomas.
PMID: 41699340 | DOI: 10.1007/s10238-026-02069-8

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