Revista de Medicina Celular Pediátrica. 1° de junho de 2026; 13(1):33. doi: 10.1186/s40348-026-00245-0.

RESUMO

CONTEXTUALIZAÇÃO: Complicações graves de infecções comuns adquiridas na comunidade podem exigir cuidados intensivos pediátricos mesmo em crianças previamente saudáveis. Embora a sobrevivência após cuidados intensivos pediátricos tenha melhorado, os dados sobre desfechos físicos, cognitivos e psicossociais de longo prazo nessa população permanecem limitados. Este estudo avaliou os desfechos de 12 meses em crianças previamente saudáveis admitidas na unidade de terapia intensiva pediátrica devido a complicações infecciosas graves e descreve a implementação de um programa estruturado de acompanhamento pós-cuidados intensivos em um centro de atendimento terciário na Alemanha.

MÉTODOS: Realizamos um estudo retrospectivo de um único centro incluindo crianças previamente saudáveis admitidas na UTI Pediátrica em 2023 devido a complicações graves de infecções adquiridas na comunidade. Os pacientes participaram de um programa estruturado de acompanhamento multidisciplinar com avaliações padronizadas neurológicas, físicas, cognitivas e psicossociais realizadas até 12 meses após a alta.

RESULTADOS: Trinta e sete crianças previamente saudáveis admitidas em 2023 foram incluídas. O maior subgrupo da população de estudo consistia em crianças com abscesso intracraniano ou meningite (43%), abscesso orbital (27%), choque séptico (14%), osteomielite (11%) e fasciíte necrotizante (5%). Apesar do manejo agudo adequado e da sobrevivência de todos os pacientes, 25 crianças (68%) desenvolveram comprometimentos neurológicos, somáticos ou psicossociais persistentes durante o acompanhamento. As sequelas comuns incluíam déficits motores, disfunção neurocognitiva, comprometimento sensorial, ansiedade e redução da resistência física. Importante destacar que muitas complicações não eram aparentes logo após a alta e surgiram vários meses depois, com um tempo médio de identificação de aproximadamente cinco meses. As trajetórias de recuperação variaram consideravelmente, refletindo a natureza multidimensional da morbidade pós-cuidados intensivos pediátricos.

CONCLUSÕES: Uma proporção substantiva de crianças previamente saudáveis experimenta morbidade clinicamente relevante e multidimensional após infecções graves que requerem cuidados intensivos. Esses achados destacam a importância do acompanhamento estruturado e multidisciplinar pós-cuidados intensivos para permitir o reconhecimento precoce de sequelas tardias e intervenção oportuna, com o potencial de reduzir a morbidade de longo prazo e melhorar a qualidade de vida das crianças afetadas e suas famílias.

PMID: 42223804 | DOI: 10.1186/s40348-026-00245-0

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