Implementação da Comunicação Científica. 2026 Ago 6;7(1):143. doi: 10.1186/s43058-026-01069-9.

RESUMO

ANTECEDENTES: A esclerose múltipla de início pediátrico (POMS) é uma doença autoimune crônica do sistema nervoso central que requer cuidados ao longo da vida. Os desfechos a longo prazo na POMS dependem tanto da intervenção terapêutica precoce quanto da continuidade sustentada dos cuidados especializados na transição para a idade adulta. No entanto, há uma discrepância entre a velocidade e consistência com que as terapias farmacêuticas modificadoras da doença e as melhores práticas para a transição para a idade adulta são incorporadas na prática clínica. Enquanto as terapias farmacêuticas modificadoras da doença têm sido rapidamente incorporadas à prática rotineira, a adoção das melhores práticas para a transição para a idade adulta tem sido inconsistente e lenta, apesar de diretrizes e modelos baseados em evidências.

CORPO PRINCIPAL: Existe uma necessidade urgente de implementação de intervenções para transição para a idade adulta a fim de alcançar o mesmo patamar das terapias farmacêuticas modificadoras de doenças para a POMS. Fechar essa lacuna é importante, pois sem um sistema de cuidados contínuos, os pacientes perdem o acesso às terapias farmacêuticas modificadoras da doença, anulando os benefícios da adesão precoce e rápida e comprometendo a estabilidade neurológica e os desfechos a longo prazo à medida que jovens com esclerose múltipla crescem para a idade adulta. Este artigo aplica o Framework to Assess Speed of Translation (FAST) para examinar esse contraste no ritmo de implementação e entender por que as terapias farmacêuticas modificadoras da doença se difundiram rapidamente, enquanto as inovações para apoiar a transição para a idade adulta não o fizeram. Examinamos como fatores de inovação, adoção e contexto afetam a difusão e adesão de inovações na POMS, ilustrando como intervenções com vantagem relativa observável, defensores fortes e compatibilidade com paradigmas médicos existentes são impulsionadas pelo sistema, enquanto intervenções percebidas como mais complexas, difusas na propriedade e menos claramente conectadas aos resultados são prejudicadas. Argumentamos que esforços futuros para melhorar os cuidados de transição para a idade adulta na POMS devem identificar e abordar sistematicamente os determinantes de ritmo que têm retardado o progresso até o momento. Orientados pelo framework Designing for Accelerated Translation (DART), propomos estratégias para desenvolver e mapear intervenções de cuidados de transição para a idade adulta que enfatizem a tradução rápida.

CONCLUSÃO: Nosso objetivo é facilitar a aceleração da tradução de práticas de cuidado de transição para a idade adulta baseadas em evidências na POMS, para que a continuidade dos cuidados acompanhe a inovação terapêutica, maximizando os desfechos a longo prazo para esta população.

PMID:42563200 | PMC:PMC13445904 | DOI:10.1186/s43058-026-01069-9

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