Oral Oncol. 2025 Apr 20;165:107317. doi: 10.1016/j.oraloncology.2025.107317. Online ahead of print.

RESUMO

OBJETIVO: O carcinoma adenóide cístico (ACC) sinusal é uma malignidade rara caracterizada por invasão perineural e alto risco de recorrência tardia. Este estudo examina as características clínicas e os resultados do tratamento de pacientes com ACC sinusal tratados em uma única instituição ao longo de 15 anos.

PACIENTES E MÉTODOS: Foi realizada uma análise retrospectiva em 19 pacientes com ACC sinusal confirmado histologicamente tratados no Hospital Nacional Chonnam University Hwasun de 2010 a 2024.

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RESULTADOS: A obstrução nasal foi o sintoma mais comum na apresentação (57,8 %), seguido de dor e dormência facial (21,0 %) e epistaxe (10,5 %). O seio maxilar foi o local mais frequentemente afetado (52,6 %). No diagnóstico inicial, metástases linfonodais regionais e à distância foram observadas em um paciente cada. A maioria dos casos foi diagnosticada no estágio IV (57,9 %), com invasão perineural detectada em 31,6 % dos casos. Entre os 17 pacientes que completaram o tratamento, a cirurgia seguida de radioterapia foi a modalidade de tratamento predominante (82,4 %). Dois pacientes foram considerados inoperáveis e receberam quimiorradioterapia definitiva ou melhor cuidado de suporte. Ao longo de um acompanhamento médio de 87,5 ± 60,2 meses, 11 pacientes (64,7 %) apresentaram recorrência, com tempo médio até a recorrência de 52,8 ± 45,7 meses. A análise de sobrevivência identificou o estágio do tumor como o único fator prognóstico significativo (p < 0,05).

CONCLUSÃO: O ACC sinusal é frequentemente diagnosticado em estágio avançado e demonstra uma alta taxa de recorrência apesar do tratamento multimodal. O estágio do tumor emergiu como o indicador prognóstico mais forte de sobrevivência, destacando a necessidade de detecção precoce e intervenções terapêuticas agressivas para melhorar os resultados dos pacientes.

PMID:40258313 | DOI:10.1016/j.oraloncology.2025.107317