Alzheimer Res Ther. 2025 Dec 12;17(1):262. doi: 10.1186/s13195-025-01907-3.

RESUMO

ANTECEDENTES: As intervenções de estilo de vida multidominio têm mostrado eficácia na prevenção da demência, mas a identificação de grupos de alto risco mais propensos a se beneficiar permanece incerta.

MÉTODOS: Reavaliamos o estudo de intervenção multidominio SUPERBRAIN-MEET em pacientes com comprometimento cognitivo leve (CCL), incorporando escores de risco poligênico (PRS) para doença de Alzheimer e status APOE ε4 usando o Índice Total da Bateria Repetível para Avaliação do Estado Neuropsicológico (RBANS) como desfecho primário.

RESULTADOS: Ambos os grupos de intervenção e controle mostraram melhora cognitiva ao longo de 24 semanas, com maiores ganhos no braço de intervenção. A eficácia relativa da intervenção (RIE) aumentou com maior risco genético, sendo mais pronunciada entre portadores de APOE ε4 e indivíduos com alto PRS. Quando ambos os fatores foram considerados em conjunto, os portadores de APOE ε4 com alto PRS apresentaram a maior RIE (β = 7.54, SE = 2.59, p = 0.005), impulsionada por melhora marcadamente maior no grupo de intervenção. Os desfechos secundários não mostraram resultados tão consistentes quanto o índice total do RBANS.

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DISCUSSÃO: Esses achados sugerem que indivíduos com CCL que são portadores de APOE ε4 com alto PRS podem se beneficiar mais de intervenções multidominio. Esses resultados apoiam o uso complementar de PRS e status APOE para identificar subgrupos de alto risco mais propensos a se beneficiar de intervenções multidominio.

REGISTRO DE ENSAIO CLÍNICO: Identificador ClinicalTrials.gov: NCT05023057. Registrado em 26 de agosto de 2021.

PMID: 41388319 | DOI: 10.1186/s13195-025-01907-3

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