J Natl Med Assoc. 2026 Fev 12:S0027-9684(26)00022-2. doi: 10.1016/j.jnma.2026.01.015. Publicado online antes da impressão.

RESUMO

INTRODUÇÃO: As escolas de medicina têm aumentado a atenção à diversidade e inclusão, apoiadas por padrões de acreditação de organizações nacionais, no entanto, não está claro se os avanços na matrícula se estendem através da residência e até o corpo docente acadêmico. Examinamos a representação de grupos sub-representados na medicina ao longo do caminho da medicina acadêmica para identificar estágios em que a evasão é maior.

MÉTODOS: Utilizamos dados disponíveis publicamente da Associação de Faculdades de Medicina dos Estados Unidos e do Conselho de Acreditação para a Educação Médica de Graduação para os anos acadêmicos 2022 a 2023 e 2023 a 2024. Calculamos a porcentagem de mulheres e de indivíduos que se identificaram como Negros, Latinos, Índios Americanos ou Nativos do Alasca, ou Nativos do Havaí ou de outras Ilhas do Pacífico entre estudantes de medicina, residentes e corpo docente, com valores médios ao longo dos anos. Em uma análise secundária, classificamos os programas de residência como predominantemente médicos ou cirúrgicos e comparamos a representação desses grupos entre as categorias. Em seguida, examinamos categorias combinadas de gênero e raça ou etnia para identificar as maiores quedas absolutas na representação ao longo dos estágios.

RESULTADOS: A representação feminina diminuiu dos estudantes para o corpo docente (54,59 por cento, 48,36 por cento e 44,40 por cento, respectivamente). Para cada grupo sub-representado na medicina, a representação foi geralmente maior entre estudantes de medicina e diminuiu ou permaneceu estável nos estágios de residentes e corpo docente. A representação Negra diminuiu de 5,69 por cento entre os estudantes para 3,29 por cento entre os residentes e 2,06 por cento entre o corpo docente, e a representação Latina de 4,13 por cento para 4,97 por cento e 1,89 por cento, respectivamente. A representação de indivíduos Índios Americanos ou Nativos do Alasca e Nativos do Havaí ou de outras Ilhas do Pacífico permaneceu muito baixa em todos os estágios. As maiores perdas ao longo dos estágios ocorreram entre mulheres Negras e Latinas, seguidas por homens Negros e Latinos.

CONCLUSÃO: Os ganhos de diversidade na entrada na escola de medicina não são sustentados em posições de corpo docente acadêmico, indicando uma tubulação com vazamento na medicina acadêmica. A transição da residência para o corpo docente parece ser um ponto crítico para intervenção por meio de recrutamento intencional, mentoria, patrocínio e esforços de retenção, especialmente para mulheres e homens Negros e Latinos. Mudanças estruturais e institucionais serão necessárias para evitar a evasão contínua e para garantir que a força de trabalho médica reflita a diversidade das populações atendidas.

PMID: 41688309 | DOI: 10.1016/j.jnma.2026.01.015

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