Eur J Radiol. 2026 Jun 4;203:112978. doi: 10.1016/j.ejrad.2026.112978. Online ahead of print.
RESUMO
Esta Carta ao Editor responde ao estudo de caso-controle recente realizado por Dong e colaboradores (Eur. J. Radiol. 199 (2026) 112786), o qual propôs um modelo hierárquico de adaptação muscular cervical em mulheres com hérnia de disco. Reconhecendo a relevância clínica da questão, discutimos sete considerações metodológicas e interpretativas: os limites da inferência causal a partir de um desenho retrospectivo transversal, a adequação do grupo comparador de MRI normal, a generalizabilidade de uma amostra exclusivamente feminina, a omissão da avaliação da fração de gordura, a ambiguidade da classificação funcional muscular proposta, a ausência de correção para comparações múltiplas e de relatório de confiabilidade entre observadores, e a colocação dos resultados dentro da literatura existente sobre a morfologia dos músculos paravertebrais cervicais. Propomos características específicas de desenho – incluindo imagens longitudinais prospectivas, controles voluntários, fração de gordura baseada em Dixon, mapeamento anatômico-funcional e inclusão de resultados funcionais – que fortaleceriam estudos futuros nesta importante área.
PMID:42258917 | DOI:10.1016/j.ejrad.2026.112978
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