Ecotoxicol Environ Saf. 2025 Out 6;304:119154. doi: 10.1016/j.ecoenv.2025.119154. Online antes da publicação.

ABSTRATO

A emergência da Klebsiella pneumoniae hipervirulenta resistente a carbapenêmicos (CR-hvKP) ameaça a saúde global. Relatamos o primeiro caso ocupacional de colonização de CR-hvKP em dois locais (escarro/fezes) em um mineiro de carvão chinês (sem hospitalização prévia). A cepa ST11-KL64-O2α co-produziu carbapenemases KPC-2/NDM-5, exibiu hipermucoviscosidade e resistiu a todos os antibióticos testados, exceto colistina. Análises genômicas confirmaram a presença do gene de virulência rmpA2 e dos genes de carbapenemase bla_NDM-5 e bla_KPC-2 localizados em plasmídeos conjugativos com padrões distintos de disseminação: pKP16846_NDM (distribuído globalmente) e pKP16846_KPC (restrito à região Ásia-Pacífico). Este caso demonstra a convergência de virulência e resistência em um ambiente industrial, sugerindo que os tratos gastrointestinais dos mineiros podem servir como reservatórios subnotificados de resistência antimicrobiana. Existe uma necessidade urgente de incluir populações ocupacionais em programas de vigilância de RAM, como o WHO GLASS.

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PMID: 41056679 | DOI: 10.1016/j.ecoenv.2025.119154

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