Revista Mundial de Gastroenterologia. 2025 jun 21; 31(23): 104932. doi: 10.3748/wjg.v31.i23.104932.
RESUMO
A gastroparesia é uma complicação grave do diabetes, causada por uma neuropatia entérica multifatorial progressiva. Fazer um diagnóstico precoce em pacientes com risco de gastroparesia diabética é crucial para retardar sua progressão para uma doença grave, fonte de complicações adicionais e necessidade de medicamentos eficazes, porém inseguros, bem como tratamentos cirúrgicos invasivos. Esse objetivo pode ser alcançado detectando seu primeiro sinal representado pelo atraso esvaziamento gástrico (EG), utilizando, entre os testes para medir o EG, o ultrassom em tempo real, simples, seguro, confiável e facilmente disponível, possivelmente realizado anualmente. Uma vez identificado o atraso no EG, é necessário avaliar com sonda endoluminal de imagem funcional ou manometria se o atraso é devido a piloroespasmo, o qual deve ser tratado por meio de terapias endoscópicas não cirúrgicas. Se, ao contrário, o atraso é devido à gastropatia inicial, detectada pela mapeamento gástrico da superfície corporal por eletrogastrografia, deve ser tratado com os medicamentos pró-cinéticos mais seguros e com os tratamentos emergentes, afastando assim tratamentos médicos e cirúrgicos agressivos, enquanto aguarda por soluções futuras.
PMID: 40575340 | PMC: PMC12188790 | DOI: 10.3748/wjg.v31.i23.104932
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