Thromb J. 2026 Jan 5;24(1):1. doi: 10.1186/s12959-025-00774-0.

RESUMO

Apesar das evidências do mundo real recentemente relatadas sobre os sinais entre equinocandinas e eventos de disfunção da coagulação, existem algumas preocupações que podem impactar a robustez e implicações dessas descobertas. Para o desenho do estudo, a combinação de hipercoagulação e hipocoagulação em uma única categoria, eventos de disfunção da coagulação, pode introduzir heterogeneidade de dados e complicar a interpretação. Possíveis classificações erradas de trombocitopenia e diminuições na contagem de plaquetas em relatórios espontâneos poderiam influenciar os resultados e suas implicações para as atividades de vigilância. Para os métodos estatísticos, a análise relatou apenas estimativas brutas de sinal sem ajustes para confundidores potenciais. Em algumas comparações, usar o teste qui-quadrado de Pearson foi inapropriado para investigar a força ou direção dos sinais. Para a interpretação dos dados, o uso do tempo até o início poderia ser enganoso sem confirmação da temporalidade (por exemplo, eventos detectados no dia 0 poderiam ter ocorrido antes da iniciação antifúngica). A tradução dos sinais de farmacovigilância em previsibilidade sem evidência de uma associação mais forte também foi inadequada. Abordar essas questões poderia fortalecer as percepções das disfunções da coagulação induzidas por equinocandinas e acelerar investigações adicionais sobre esses eventos adversos.

PMID: 41703561 | DOI: 10.1186/s12959-025-00774-0

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