Efeito do exercício combinado com nutrição na densidade óssea em mulheres pós-menopáusicas – uma revisão sistemática e meta-análise.

Nutr Metab (Lond). 2025 Out 23;22(1):127. doi: 10.1186/s12986-025-01025-9.

RESUMO

FUNDAMENTO: Mulheres pós-menopáusicas estão sujeitas a flutuações hormonais, a uma rápida queda na densidade mineral óssea (DMO) e a um aumento significativo no risco de fraturas, e tanto o exercício quanto as intervenções nutricionais têm um impacto positivo na DMO. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos das intervenções combinadas de exercício e nutrição em comparação com intervenções de nutrição ou exercício isoladas na DMO de mulheres pós-menopáusicas e estratégias combinadas específicas para melhorar a DMO.

MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa sistemática no PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, Google Scholar e estudos identificados até 4 de abril de 2025, seguindo estritamente as diretrizes de avaliação do PRISMA. O risco de viés foi avaliado usando a ferramenta Cochrane Risk of Bias, a qualidade da evidência foi avaliada usando a abordagem GRADE, e a análise de dados foi realizada usando o Stata 17.0.

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RESULTADOS: Um total de 24 ECRs envolvendo 2.236 mulheres pós-menopáusicas foram incluídos. Os resultados da meta-análise mostraram que EN vs. N demonstraram um efeito positivo na DMO no colo do fêmur (SMD = 0,17, IC 95%: 0,07-0,27, p = 0,0006), na coluna lombar (SMD = 0,20, IC 95%: 0,07-0,33, p = 0,003) e no quadril total (SMD = 0,16, IC 95%: 0,03-0,28, p = 0,014). No entanto, nenhuma diferença estatisticamente significativa na DMO no mesmo local anatômico foi observada EN vs. N. A robustez dos resultados da análise de subgrupo é limitada devido a diferenças nos regimes de intervenção, populações de estudo e tamanhos de amostras em diferentes estudos.

CONCLUSÕES: Com base nas evidências atuais, não há suporte suficiente para recomendações universais baseadas em evidências específicas sobre estratégias de intervenção combinadas.

REGISTRO DE ENSAIO/REGISTRO DE PROTOCOLO: PROSPERO (CRD420251053527).

PMID:41131501 | DOI:10.1186/s12986-025-01025-9

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