O Journal Online de Reumatologia Pediátrica. Out 2025;23(1):98. doi: 10.1186/s12969-025-01112-4.

RESUMO

As recomendações EULAR/PReS recentemente publicadas sobre a doença de Still fornecem um quadro abrangente para a classificação e o manejo da doença, no entanto, certos aspectos merecem um refinamento adicional. Definir a artrite idiopática juvenil sistêmica (AIJS) como doença de Still destaca a necessidade de critérios de classificação atualizados. A utilização rotineira de ecocardiografia transtorácica ou ultrassonografia torácica no diagnóstico poderia ajudar a detectar envolvimento seroso, auxiliando na identificação precoce da doença pulmonar intersticial e complicações cardíacas. O refinamento das definições de citopenia, incorporando a tendência decrescente dos níveis de plaquetas mesmo estando dentro dos valores normais, pode facilitar a detecção precoce da síndrome de ativação de macrófagos (SAM). Além disso, a especificação dos níveis terapêuticos-alvo para a ciclosporina A (CsA) em diretrizes internacionais aprimoraria a precisão do tratamento. Integrar essas informações poderia melhorar a precisão diagnóstica, facilitar intervenções oportunas e otimizar os desfechos dos pacientes na doença de Still.

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PMID: 41068768 | DOI: 10.1186/s12969-025-01112-4

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