Parkinsonismo e Transtornos Relacionados ao Parkinson. 13 de dezembro de 2025; 143:108152. doi: 10.1016/j.parkreldis.2025.108152. Online antes da impressão.

RESUMO

INTRODUÇÃO: A estimulação cerebral profunda (DBS) tornou-se o padrão de cuidado em pacientes com Doença de Parkinson (DP) que apresentam flutuações motoras. A literatura existente sugere que a estimulação cerebral profunda (DBS) do núcleo subtalâmico (STN) alivia as discinesias induzidas pela levodopa (LID), particularmente aquelas associadas a níveis plasmáticos elevados de levodopa (dose máxima), por meio da redução da medicação.

APRESENTAÇÃO DO CASO: Relatamos um caso de DP de início precoce com flutuações motoras e discinesias de pico induzidas pela levodopa, que desenvolveu um fenômeno interessante de discinesias dipásicas durante a revisão monopolar do DBS. Essas discinesias foram resolvidas quando a amplitude da estimulação foi aumentada para alcançar uma fase ON mais estável.

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CONCLUSÃO: Esse fenômeno raro sugere que quando discinesias predominantes nos membros inferiores ocorrem com baixa estimulação de corrente, aumentar a amplitude da estimulação pode melhorar os movimentos excessivos. As discinesias dipásicas frequentemente são diagnosticadas erroneamente e subnotificadas. Estudos futuros devem esclarecer a frequência.

PMID: 41406854 | DOI: 10.1016/j.parkreldis.2025.108152

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