Revista de Hematologia e Oncologia. 1 de julho de 2026; 19(1):48. doi: 10.1186/s13045-026-01826-2.

RESUMO

O câncer gástrico com metástase peritoneal tem um prognóstico ruim e opções de tratamento limitadas. A terapia com células CAR direcionadas para a claudina 18.2 (CLDN18.2) demonstrou atividade em câncer gástrico avançado, mas seu papel na doença peritoneal ainda não está suficientemente caracterizado. Aqui, relatamos três pacientes com câncer gástrico e metástase peritoneal de um ensaio clínico de fase I com satri-cel (NCT03874897), todos com alta expressão de CLDN18.2. Todos os três pacientes apresentaram benefício clínico e radiológico após o tratamento e alcançaram controle duradouro da doença peritoneal. Após a terapia com células CAR direcionadas para CLDN18.2, um paciente foi submetido a cirurgia de conversão 8 meses após a infusão. Após a ressecção das metástases ovarianas bilaterais subsequentes, não foi observada mais progressão da doença, correspondendo a um controle a longo prazo das metástases peritoneais. Os outros dois pacientes alcançaram uma sobrevida global de 44 e 35 meses, respectivamente. Embora as células CAR T circulantes se tornaram quase indetectáveis no sangue periférico por volta do dia 30 após a infusão, a infiltração de células CAR T ainda foi detectada nos tecidos tumorais gástricos ou ovarianos ressecados meses depois. Esses achados apoiam a atividade substancial e duradoura da terapia com células CAR direcionadas para CLDN18.2 em câncer gástrico com metástase peritoneal.

PMID: 42381043 | DOI: 10.1186/s13045-026-01826-2

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