Acesso aos serviços de diagnóstico essenciais é um componente fundamental da atenção primária à saúde eficaz e da cobertura universal de saúde. Nas Filipinas, a Corporação de Seguro de Saúde das Filipinas (PhilHealth) introduziu um plano de benefício de cuidados primários, o Programa Yaman ng Kalusugan (YAKAP), que fornece pagamentos por capitação a provedores credenciados para oferecer um conjunto definido de serviços de cuidados primários. Sob este esquema, os provedores são obrigados a oferecer um conjunto de 15 testes laboratoriais e diagnósticos. No entanto, muitas unidades de saúde primária, especialmente unidades de saúde rurais (RHUs) geridas por unidades governamentais locais (LGUs), operam com infraestrutura laboratorial e recursos humanos limitados. Esta correspondência descreve um caso de uma RHU na Região Administrativa da Cordilheira (CAR) que atende aproximadamente 16.000 pessoas. Dos 15 testes de diagnóstico exigidos pelo pacote YAKAP, nove são fornecidos por meio de memorandos de entendimento com laboratórios externos localizados em outros municípios em vez de serem realizados no local. Pacientes encaminhados para esses testes de diagnóstico são obrigados a viajar aproximadamente uma a duas horas e meia e incorrer em custos de transporte do próprio bolso de cerca de 700 pesos filipinos (US$ 12) por viagem de ida e volta. Embora tais acordos permitam que as instalações atendam aos requisitos de credenciamento, eles podem não garantir acesso oportuno e acessível a diagnósticos para os pacientes. Reforçar a capacidade de diagnóstico nas unidades de atendimento primário é, portanto, crucial. Aumentar a conscientização entre as LGUs sobre a importância dos diagnósticos na Atenção Primária à Saúde (PHC) pode encorajar maior investimento em serviços laboratoriais. Além disso, o desenvolvimento de uma Lista Nacional de Diagnósticos Essenciais poderia ajudar a esclarecer quais testes devem estar disponíveis em unidades de atendimento primário e orientar a alocação de recursos priorizados.

PMID: 42169201 | DOI: 10.1186/s41182-026-00978-8

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