Complicações infecciosas após procedimentos com agulha na tireoide: um desafio clínico subestimado

Endocrine. 2026 Ago 8;91(1):266. doi: 10.1007/s12020-026-04747-9.

RESUMO

Procedimentos de agulha guiados por ultrassom na tireoide, incluindo aspiração por agulha fina (FNA), injeção percutânea de etanol (PEI) e ablação térmica, são amplamente considerados seguros e eficazes. Complicações infecciosas são excepcionalmente raras e podem não ser reconhecidas adequadamente, pois sua apresentação pode se sobrepor com reações inflamatórias pós-procedimento esperadas ou ruptura asséptica de nódulo. Realizamos uma revisão narrativa focada de infecções relatadas após procedimentos de agulha na tireoide, examinando sua apresentação clínica, achados microbiológicos, fatores de risco e manejo. Os casos publicados indicam que infecções podem ocorrer após FNA, PEI e ablação térmica, com considerável heterogeneidade no tempo, gravidade clínica, achados microbiológicos e abordagem terapêutica. As estratégias de manejo relatadas variam de terapia com antibióticos isoladamente a drenagem ou cirurgia guiada por imagem, e atualmente não existe um caminho de tratamento padronizado disponível. O reconhecimento precoce, a avaliação clínica e por ultrassom cuidadosa, e o manejo adaptado à gravidade da doença são essenciais para limitar a progressão para formação de abscesso ou complicações locais e sistêmicas. Uma maior conscientização sobre esses eventos incomuns pode facilitar o diagnóstico oportuno e reduzir tanto os resultados adversos quanto as intervenções desnecessárias.

PMID:42570060 | DOI:10.1007/s12020-026-04747-9

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