Revista de Cirurgia Plástica Estética. 2026 jun 12. doi: 10.1007/s00266-026-06123-4. Publicado online antes da impressão.
RESUMO
Esta carta ao editor apresenta um comentário construtivo sobre uma análise multivariada recentemente publicada de preditores de complicações na abdominoplastia. Os autores elogiam o estudo original por sua padronização rigorosa de procedimentos cirúrgicos, inscrição consecutiva de pacientes e projeto de um único cirurgião, e concordam que alto índice de massa corporal e tabagismo ativo são fatores de risco independentes, enquanto a preservação da fáscia de Scarpa parece ser protetora. No entanto, três limitações metodológicas são identificadas. Primeiro, o tamanho da amostra e o número de eventos chegam apenas ao mínimo recomendado de eventos por variável para regressão multivariada. Segundo, tratar seroma, necrose e deiscência como desfechos independentes ignora os riscos concorrentes entre essas complicações, o que pode enviesar as estimativas de risco. Terceiro, o design de estudo de centro único e cirurgião único limita a validade externa, e a descoberta de que o diabetes não é um fator de risco contradiz algumas literaturas existentes. A carta sugere que análises futuras adotem modelos de competição de riscos e incluam validação externa multicêntrica. Ressalta ainda que não foram fornecidos novos dados de pacientes, portanto, os refinamentos estatísticos propostos aguardam verificação empírica.
Nível de Evidência V. Esta revista requer que os autores atribuam um nível de evidência a cada artigo. Para uma descrição completa dos níveis de evidência em Medicina Baseada em Evidências, consulte a tabela de conteúdos ou as Instruções aos Autores online em www.springer.com/00266.
PMID: 42286329 | DOI: 10.1007/s00266-026-06123-4
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