Comentário sobre um estudo piloto de um fluxo de trabalho digital para marcação do leito tumoral navegado para reduzir o volume-alvo clínico durante a radioterapia adjuvante para carcinoma de células escamosas oral

Revista Oral Oncol. 2026 Fev 7;174:107884. doi: 10.1016/j.oraloncology.2026.107884. Online antes da impressão.

Resumo

A identificação precisa do Volume-Alvo Clínico (CTV) ainda é um desafio na administração de radioterapia adjuvante pós-operatória para pacientes com OSCC, devido às mudanças anatômicas pós-operatórias, juntamente com a incapacidade de definir o local exato do CTV durante a cirurgia. Holdorf et al. relatam um estudo piloto avaliando a utilidade de uma navegação digital intraoperatória para identificar e delinear o leito tumoral a fim de melhorar o planejamento da radioterapia pós-operatória. Usando margens navegadas traçadas em imagens pós-operatórias, os autores demonstram uma redução no volume do CTV em comparação com o planejamento tradicional. Eles observaram uma redução média no CTV de 25,71%. Mais importante, o método navegado preservou a integridade anatômica do CTV. Este comentário discute a definição do CTV, incluindo a redução do risco de irradiar tecidos saudáveis ao mesmo tempo que mantém a segurança oncológica. Este estudo apoia a integração da navegação cirúrgica na abordagem ao cuidado do câncer e fornece evidências para mais estudos avaliando os efeitos colaterais oncológicos e relacionados à radiação a longo prazo. Esses dados representam avanços em direção à administração de radioterapia adjuvante individualizada para pacientes com câncer de cabeça e pescoço.

PMID: 41655425 | DOI: 10.1016/j.oraloncology.2026.107884

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