Eur J Pediatr. 16 de Outubro de 2025;184(11):696. doi: 10.1007/s00431-025-06547-1.

RESUMO

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Esta carta ao editor critica o estudo recente de Brune et al. (2025) comparando as mochilas de emergência pediátrica xABCDE e Broselow. Embora apreciemos a investigação, levantamos duas preocupações metodológicas significativas que limitam a aplicabilidade das conclusões do estudo. Em primeiro lugar, a implementação do sistema Broselow foi incompleta, pois faltavam medicamentos integrados, necessitando do uso de um kit de medicamentos para adultos separado. Esse desenho falha em replicar a realidade clínica de gerenciar um sistema único e autocontido, e introduz variáveis não mensuradas como carga cognitiva e interferência no fluxo de trabalho, potencialmente invalidando as métricas de eficiência relatadas. Segundo, e mais criticamente, o estudo mediu apenas a velocidade de preparação, ignorando completamente a função primária de segurança do sistema Broselow: a prevenção de erros de dosagem de medicamentos. Ao não analisar a precisão da dosagem, o estudo negligencia o resultado mais clinicamente importante na ressuscitação pediátrica, onde imprecisões na estimativa de peso podem levar a erros perigosos de dez vezes. Essas limitações impedem uma avaliação válida do verdadeiro valor comparativo do sistema Broselow. Pesquisas futuras devem avaliar sistemas autocontidos e totalmente equipados, e incorporar resultados de segurança de medicamentos para determinar a abordagem ideal para o atendimento emergencial pediátrico. Conclusão e registro de ensaio: Estas limitações impedem uma avaliação válida do verdadeiro valor comparativo do sistema Broselow. Pesquisas futuras devem avaliar sistemas autocontidos e totalmente equipados, e incorporar resultados de segurança de medicamentos para determinar a abordagem ideal para o atendimento emergencial pediátrico.

PMID:41102499 | DOI:10.1007/s00431-025-06547-1