Carta ao Editor: Teoria da mente, intolerância à incerteza e assimetria de informantes: três extensões do modelo de rede autismo-ansiedade – uma resposta a Zaidman-Zait et al (2026)

Revista de Saúde Mental Infantil e Adolescente. 11 jun. 2026. doi: 10.1111/camh.70099. Online antes da impressão.

RESUMO

Zaidman-Zait et al. (Saúde Mental Infantil e Adolescente, 2025, 30, 327) apresentam uma análise rigorosa de rede das características do autismo e sintomas de ansiedade em 623 crianças autistas de quatro países, identificando a preferência por previsibilidade e hipersensibilidade sensorial em vez de dificuldades na comunicação social como os principais nós ponte ligando as características autistas à ansiedade. Oferecemos três extensões metodológicas e conceituais. Primeiro, a fraqueza inesperada da conexão entre comunicação social e ansiedade social pode refletir a ausência de teoria da mente (ToM) e cognição social afetiva como nós da rede: a ToM afetiva prejudicada contribui independentemente para a ansiedade social em amostras clínicas de adolescentes e pode mediar o caminho de comunicação social-ansiedade de maneiras que itens de comunicação social relatados pelos pais não conseguem capturar. Em segundo lugar, embora a preferência por previsibilidade e hipersensibilidade sensorial sejam identificadas como nós de ponte, seus mecanismos subjacentes, intolerância à incerteza e regulação da excitação, não são modelados explicitamente; incluir esses como variáveis de rede permitiria testar diretamente sua função de ponte e identificar alvos de intervenção específicos. Em terceiro lugar, a dependência exclusiva de dados de relato dos pais em uma população em que a mascaramento da ansiedade é bem documentado introduz uma assimetria sistemática de informantes que pode distorcer a estrutura da rede. Desenhos multi-informantes incorporando relatos próprios da criança são essenciais para mapear com precisão a coocorrência de autismo e ansiedade.

PMID: 42273735 | DOI: 10.1111/camh.70099

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