Carcinoma nasossinusal deficiente em SMARCB1 com envolvimento oral: Um potencial imitador de carcinomas de tipo salivar

Oral Oncol. 2025 Jun 18;167:107435. doi: 10.1016/j.oraloncology.2025.107435. Online ahead of print.

RESUMO

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Carcinoma sinusal nasossinusal deficiente em SMARCB1 é uma neoplasia sinusal rara caracterizada pela perda de expressão do INI1 na imuno-histoquímica devido à perda bialélica do gene SMARCB1. O envolvimento oral é um evento extremamente incomum. Apresentamos o caso de uma mulher de 59 anos com uma tumefação destrutiva coberta por uma mucosa ulcerada no palato duro posterior e crista alveolar esquerda. A tomografia computadorizada demonstrou um tumor preenchendo o seio maxilar esquerdo com extensão até o corneto nasal inferior, processo alveolar e tecidos moles adjacentes. Uma biópsia realizada do aspecto oral da lesão revelou um tumor basalóide com células rabdoides/plasmocitoides, características que se sobrepõem aos carcinomas do tipo salivar. A análise imuno-histoquímica mostrou células neoplásicas positivas para AE1/AE3 e p63, mas negativas para 34βE12, p16, cromogranina, sinaptofisina, NUT, CD99, miogenina, actina de músculo liso, HMB45, proteína S100, receptor de androgênio e TTF1. INI1 também foi negativo nas células neoplásicas, mas sua expressão foi mantida nas células estromais. O diagnóstico final de carcinoma sinusal nasossinusal deficiente em SMARCB1 foi estabelecido. Em conclusão, o carcinoma sinusal nasossinusal deficiente em SMARCB1 pode infiltrar a cavidade oral mimetizando carcinomas do tipo salivar. Uma correlação dos aspectos clínicos, radiológicos, microscópicos e imuno-histoquímicos, sendo este último representado principalmente pela negatividade do INI1, é obrigatória para se chegar ao diagnóstico apropriado.

PMID:40554374 | DOI:10.1016/j.oraloncology.2025.107435

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