Revista Oral Oncol. 20 Set 2025;170:107656. doi: 10.1016/j.oraloncology.2025.107656. Disponível online antes da impressão.

RESUMO
ANTERIOR: A reconstrução de defeitos na língua após ressecção oncológica continua sendo um desafio clínico, exigindo restauração funcional e estética. O retalho livre do braço lateral (LAFF) oferece uma opção fina e maleável com mínima morbidade no local doador. No entanto, as técnicas convencionais requerem incisões cervicais para anastomose microvascular, o que pode aumentar a cicatrização e as complicações pós-operatórias. Este estudo apresenta uma nova técnica de anastomose microvascular intraoral que permite a reconstrução da língua com LAFF sem incisões cervicais adicionais.

MÉTODOS: Dois pacientes com extensa leucoplasia lingual, que não necessitaram de dissecção do pescoço, foram submetidos a glossectomia parcial seguida de reconstrução imediata usando LAFF. As anastomoses vasculares foram realizadas intraoralmente entre o pedículo do retalho e a artéria lingual e veia lingual profunda, eliminando a necessidade de incisões cervicais.

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RESULTADOS: Ambos os retalhos sobreviveram sem comprometimento vascular. A alimentação oral foi retomada no 5º dia pós-operatório. A articulação da fala e a mobilidade da língua foram preservadas. Não foram observadas infecções na ferida, complicações no local doador ou preocupações estéticas. Na avaliação de 3 meses, ambos os pacientes demonstraram resultados funcionais e estéticos satisfatórios, sem evidências de recorrência da doença.

CONCLUSÃO: O uso do retalho livre do braço lateral com anastomose vascular transoral representa uma abordagem viável e eficaz para a reconstrução da língua, proporcionando excelentes resultados funcionais e estéticos. Essa técnica pode ser considerada uma alternativa promissora para casos bem selecionados.
PMID: 40976155 | DOI: 10.1016/j.oraloncology.2025.107656

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