O Instituto Canadense de Saúde Renal e Distúrbios Renais. Outubro de 2025; 12:20543581251380509. doi: 10.1177/20543581251380509. Publicação online em 2025.

RESUMO

A clínica de Endocrinologia Cardíaca e Renal (C.a.R.E) é uma clínica interdisciplinar que oferece cuidados integrados a pacientes complexos com síndrome cardiovascular-renal-metabólica. Dados anteriores da clínica demonstraram melhorias nos parâmetros clínicos, mas forneceram informações limitadas sobre o uso indicado de terapias baseadas em evidências. Nosso objetivo foi atualizar as características basais e os dados clínicos da coorte da clínica C.a.R.E, com informações adicionais sobre a adesão às terapias e os motivos para não utilização das mesmas. Realizamos uma revisão retrospectiva dos prontuários dos pacientes atendidos na clínica C.a.R.E entre julho de 2014 e julho de 2024, com pelo menos duas visitas documentadas na clínica. Os dados das primeiras e últimas visitas foram comparados para avaliar a adesão ao tratamento e as mudanças nos parâmetros clínicos. Um total de 125 pacientes atenderam aos nossos critérios de inclusão. Foram observadas melhorias significativas nos níveis de lipoproteína de baixa densidade (1,61 mmol/L na última visita vs. 1,82 mmol/L na primeira visita), medidas de pressão sanguínea (pressão sistólica mediana de 126 mm Hg vs. 130 mm Hg e pressão diastólica mediana de 72 mm Hg vs. 76 mm Hg) e proporção de pacientes que atingiram as metas de pressão sanguínea (60,0% vs. 44,8%). A adesão às terapias aumentou significativamente, incluindo inibidores do cotransportador de sódio-glicose-2 (59,2% vs. 24,0%) e agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (30,4% vs. 9,6%). O uso de finerenone também aumentou (22,7% vs. 3,0%) entre os 66 pacientes cuja última visita ocorreu após a aprovação de finerenone pela Health Canada. A clínica C.a.R.E demonstra potencial para melhorar a adesão ao tratamento e os resultados clínicos em pacientes com síndrome cardiovascular-renal-metabólica. No entanto, é necessária uma documentação clínica consistente e estratégias inovadoras para promover ainda mais a adoção de terapias baseadas em evidências.

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PMID: 41058979 | PMC: PMC12497978 | DOI: 10.1177/20543581251380509

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