Rheumatol Int. 2025 Apr 9;45(5):93. doi: 10.1007/s00296-025-05849-9.
RESUMO
A mastite granulomatosa (GM) é uma doença rara e crônica da mama caracterizada por granulomas não-caseosos. Enquanto sua etiologia permanece incerta, novas evidências apoiam uma patogênese imunomediada com paralelos com doenças reumáticas autoimunes. Esta revisão explora os mecanismos inflamatórios subjacentes à GM, enfatizando os papéis de citocinas como TNF-α, IL-6 e o eixo Th17 na manutenção da inflamação granulomatosa. O tratamento tradicional tem se concentrado na excisão cirúrgica, mas altas taxas de recorrência têm levado a uma mudança para a terapia imunossupressora, principalmente corticosteroides e drogas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARDs). Estudos recentes sugerem que os DMARDs oferecem controle eficaz da doença enquanto minimizam os efeitos adversos do uso prolongado de esteroides. Dada a sobreposição autoimune e a eficácia da terapia imunomoduladora direcionada, os reumatologistas desempenham um papel cada vez mais crítico no manejo da GM. Esta revisão defende uma maior conscientização sobre a GM dentro da comunidade reumatológica e destaca a necessidade de mais pesquisas para refinar as estratégias terapêuticas.
PMID:40202564 | DOI:10.1007/s00296-025-05849-9
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