Resumo
Esta edição do NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery inclui artigos, estudos de caso e relatórios de pesquisa sobre tratamento do câncer, agendamento de consultas por autoatendimento, consultas virtuais, monitoramento remoto de pacientes, teleparamedicina, atendimento centrado na pessoa e departamentos de emergência.
Ouça o resumo em áudio do NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery, Volume 6, Edição 3, março de 2025.
Conteúdo disponível em: https://catalyst.nejm.org/doi/full/10.1056/CAT.25.0057
Conteúdo disponível em: https://catalyst.nejm.org/doi/full/10.1056/CAT.25.0057
A tecnologia digital permeia a prestação de cuidados hoje em dia. Deixou de ser um “objeto reluzente e chamativo” ou um complemento aos fluxos de trabalho na área da saúde e tornou-se essencial para líderes e profissionais de saúde, como demonstra o conteúdo desta edição do NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery .
O artigo ” Uma intervenção por mensagem de texto para minimizar o fardo temporal do tratamento oncológico “, de Ronac Mamtani, MD, MSCE, do Abramson Cancer Center da Universidade da Pensilvânia, e Erin M. Bange, MD, MSCE, do Memorial Sloan Kettering Cancer Center, juntamente com coautores da Penn Medicine, detalha um esforço para reduzir a “toxicidade temporal” do tratamento oncológico. Em um ensaio clínico randomizado, esses pesquisadores testaram uma abordagem de triagem eletrônica para identificar pacientes que podem ignorar com segurança as avaliações no consultório e prosseguir diretamente para o tratamento por infusão.
Duas contribuições vêm de diferentes entidades da Kaiser Permanente. Em “ Um Sistema de Segurança para Agendamento de Consultas por Autoatendimento de Pacientes ”, Dinh Nguyen, MD, MSHI, e colegas da Kaiser Permanente Southern California descrevem um sistema de rede de segurança virtual que rastreia palavras-chave para sinalizar pacientes de alto risco. “ Como a Kaiser Permanente Criou um Programa Virtual de Revisão de Especialistas em Câncer ”, de Mishellene McKinney, RN, MHA, OCN, e coautores do The Permanente Medical Group, discute uma plataforma de tecnologia compartilhada que permite que oncologistas e outros provedores solicitem consultas especializadas, independentemente da localização. Seus conselhos especializados influenciaram as decisões de tratamento de 93% dos oncologistas que utilizam o serviço, e 37% relataram que mudaram o diagnóstico ou o plano de tratamento, ou ambos, como resultado das consultas.
Duas outras publicações abordam preocupações sobre as desigualdades no acesso e uso de tecnologias digitais. “ Fechando as Lacunas de Equidade em Hipertensão por Meio do Monitoramento Remoto de Pacientes Digitalmente Inclusivo ”, de Antoinette Schoenthaler, EdD, MA, FACH, e associados da NYU Langone Health e da NYU Grossman School of Medicine, descreve uma iniciativa para expandir a utilização do monitoramento remoto para populações marginalizadas, o que contribuiu para melhorar o controle da pressão arterial em nível individual e clínico. Em “ Community Tele-Paramedicine to Improve Telehealth Access for Underserved Populations ”, Brock Daniels, MD, MPH, Paul Casale, MD, MPH, e Rahul Sharma, MD, MBA, todos do Weill Cornell Medical College, detalham uma iniciativa do sistema de saúde NewYork-Presbyterian, na qual gerentes de enfermagem e paramédicos comunitários levaram serviços de telessaúde para comunidades que normalmente não os utilizam. O resultado é a redução de visitas evitáveis ao pronto-socorro e internações hospitalares, bem como custos mais baixos com o Medicare.
Outros conteúdos desta edição abordam o desafio do engajamento do paciente. Em ” Um Modelo de Cuidado Centrado na Pessoa e Baseado no Relacionamento para Pacientes com Insuficiência Cardíaca em Singapura “, Chien Earn Lee, Mestre em Saúde Pública, do SingHealth Group, e coautores do National Heart Centre Singapore apresentam um estudo plurianual sobre o programa Local Area Coordination Empowerment (LACE) do centro cardíaco, que solicita aos pacientes com insuficiência cardíaca que definam “a boa vida” como forma de estabelecer metas para seu tratamento e recuperação. O programa contribuiu para a melhoria dos resultados médicos e psicossociais, reduzindo, ao mesmo tempo, os custos de utilização dos cuidados.
Por fim, o Relatório Insights, baseado em uma pesquisa do Conselho Global de Insights do Catalyst do NEJM, intitula-se “ Internatos no Departamento de Emergência Refletem Tensão Contínua ”, com o consultor Gabor Kelen, MD, FRCP(C), FACEP da Johns Hopkins Medicine. O relatório aborda o profundo desconforto entre médicos e líderes em relação às operações do DE, incluindo alto volume, internato de pacientes e esgotamento profissional.
Incentivamos o envio de seus artigos para o NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery , por meio do nosso Centro de Autores , para destacar a contribuição de sua própria organização para uma melhor assistência médica.
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