Sistemas de Saúde e Política de Saúde. 2026 fev 19;24(1):20. doi: 10.1186/s12961-026-01456-7.

RESUMO

Os sistemas de saúde globalmente enfrentam desafios cada vez mais complexos e multifacetados, sendo a multimorbidade um dos pontos transversais. Enquanto a adaptação à multimorbidade tem sido um processo lento e incremental, os recentes cortes de financiamento nos EUA e a ruptura de programas verticais de doenças podem representar um momento crucial para os sistemas de saúde se tornarem, de uma vez, mais integrados, adaptáveis e autossuficientes nesse sentido. Este artigo considera os sistemas de saúde de aprendizado (LHS, da sigla em inglês) como um modelo para construir tais sistemas, com a multimorbidade como uma prioridade central e ponto focal para operacionalizar os LHS na prática. Para ilustrar, nós recorremos a uma iniciativa interdisciplinar para catalisar e avaliar um sistema de saúde de aprendizado em multimorbidade no Zimbábue, centrado em três domínios de infraestrutura sociotécnica: registros eletrônicos de saúde (EHR) reengenheirados para integrar e democratizar sistemas de pesquisa, dados e suporte à decisão paralelos; plataformas deliberativas para apoiar a compreensão e tradução de conhecimento multi-condicional; e investimentos em locais de aprendizado a nível da prestação de serviços para facilitar o desenvolvimento prático e a iteração de modelos integrados de tratamento e prevenção. As estratégias para construir os LHS devem necessariamente ser adaptadas a contextos específicos. No entanto, os domínios infraestruturais e mecanismos específicos apresentados podem ser valiosos para muitos países de baixa renda que buscam sair da crise de financiamento atual com as capacidades de aprendizado internas necessárias para atender às necessidades complexas de uma população mais velha e multimórbida, com menos financiamento externo e suporte técnico.

PMID: 41715174 | DOI: 10.1186/s12961-026-01456-7

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