Revista da Associação Médica Nacional. 2026 Fev 12:S0027-9684(26)00022-2. doi: 10.1016/j.jnma.2026.01.015. Publicado online antes da impressão.

RESUMO

INTRODUÇÃO: As faculdades de medicina têm aumentado a atenção à diversidade e inclusão, apoiadas por padrões de acreditação de organizações nacionais, no entanto, não está claro se os ganhos na matrícula se estendem até a residência e a faculdade acadêmica. Examinamos a representação de grupos sub-representados na medicina ao longo do caminho da medicina acadêmica para identificar os estágios onde a evasão é maior.

MÉTODOS: Utilizamos dados publicamente disponíveis da Associação de Faculdades de Medicina Americanas e do Conselho de Acreditação para Educação Médica de Pós-Graduação para os anos acadêmicos 2022 a 2023 e 2023 a 2024. Calculamos a porcentagem de mulheres e de indivíduos que se identificaram como negros, latinos, indígenas americanos ou nativos do Alasca, ou nativos havaianos ou de outras ilhas do Pacífico entre estudantes de medicina, residentes e docentes, com média dos valores ao longos dos anos. Em uma análise secundária, classificamos os programas de residência como predominantemente médicos ou cirúrgicos e comparamos a representação desses grupos entre as categorias. Em seguida, examinamos as categorias combinadas de gênero e raça ou etnia para identificar as maiores quedas absolutas na representação ao longo dos estágios.

RESULTADOS: A representação de mulheres diminuiu de estudantes para docentes (54,59 por cento, 48,36 por cento e 44,40 por cento, respectivamente). Para cada grupo sub-representado na medicina, a representação foi geralmente mais alta entre estudantes de medicina e diminuiu ou permaneceu estável nos estágios de residente e docente. A representação negra diminuiu de 5,69 por cento entre estudantes para 3,29 por cento entre residentes e 2,06 por cento entre docentes, e a representação latina de 4,13 por cento para 4,97 por cento e 1,89 por cento, respectivamente. A representação de indivíduos indígenas americanos ou nativos do Alasca e nativos havaianos ou de outras ilhas do Pacífico permaneceu muito baixa em todos os estágios. As maiores perdas ao longo dos estágios ocorreram entre mulheres negras e latinas, seguidas por homens negros e latinos.

CONCLUSÃO: Os ganhos de diversidade na entrada da faculdade de medicina não são mantidos em posições de docência acadêmica, indicando um vazamento na pipeline da medicina acadêmica. A transição da residência para a docência parece ser um ponto crítico para intervenção por meio de recrutamento intencional, mentoria, patrocínio e esforços de retenção, especialmente para mulheres e homens negros e latinos. Mudanças estruturais e institucionais serão necessárias para evitar a evasão contínua e garantir que a força de trabalho médica reflita a diversidade das populações atendidas.

PMID: 41688309 | DOI: 10.1016/j.jnma.2026.01.015

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