Psiquiatria Res. 2025 Dez 11;356:116898. doi: 10.1016/j.psychres.2025.116898. Online antes da impressão.

RESUMO

Pensamentos e comportamentos suicidas em crianças tão novas como de quatro a sete anos representam uma crescente preocupação de saúde pública, no entanto, as ferramentas de avaliação atuais frequentemente ignoram as próprias expressões linguísticas das crianças. Esta correspondência avança uma perspectiva linguística-cognitiva destacando como as narrativas, metáforas e padrões de discurso das crianças podem fornecer marcadores precoces de risco de suicídio. Baseando-se em descobertas clínicas e de desenvolvimento recentes, esboçamos possíveis indicadores linguísticos como temas de morte recorrentes, mudanças de tom afetivo, raciocínio metafórico e estruturas narrativas disruptas. Para contextualizar essa abordagem, resumimos estudos existentes que associam o discurso das crianças com ideação e comportamento suicida em amostras psiquiátricas e de desenvolvimento. Também apresentamos um roteiro de codificação preliminar que organiza marcadores linguísticos em domínios temáticos, emocionais, estruturais e gramaticais, acompanhados de exemplos ilustrativos e opções de classificação. Além disso, discutimos como esse arcabouço poderia complementar ferramentas estabelecidas como a Checklist de Sentimentos Pré-escolar, a Entrevista de Marionetes de Berkeley e a Escala de Gravidade de Suicídio de Columbia, capturando formas mais sutis de expressão que podem preceder sintomas comportamentais evidentes. Destacamos a importância de distinguir a exploração simbólica normativa em crianças tipicamente em desenvolvimento de padrões de discurso que refletem risco psiquiátrico. Esta perspectiva enfatiza o imperativo ético de ouvir diretamente as vozes das crianças e integrar sua agência comunicativa na avaliação psiquiátrica. Em conjunto, o arcabouço proposto amplia as ferramentas interpretativas clínicas, melhora a sensibilidade ao desenvolvimento e fornece uma base para a futura validação empírica de abordagens baseadas na linguagem para detecção precoce de risco de suicídio em crianças pequenas.

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PMID: 41401708 | DOI: 10.1016/j.psychres.2025.116898

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