Cirurgia Plástica Estética. 27 de outubro de 2025. doi: 10.1007/s00266-025-05370-1. Online antes da impressão.

RESUMO

Blocos do plano interfascial são cada vez mais utilizados em cirurgia de mama para analgesia e, em casos selecionados, como alternativa à anestesia geral. Bozkurt et al. relataram resultados analgésicos aprimorados com a adição do bloqueio do plano fascial pecto-intercostal (PIFB) ao bloqueio do plano do músculo serrátil anterior (SAPB) em cirurgia de redução de mama. Apresentamos o caso de uma mulher de 50 anos que passou por explante de implante após 27 anos devido a contratura capsular, dor, deformidade e ruptura. Devido a uma experiência anestésica negativa anterior, ela recusou a anestesia geral. Foram realizados SAPB bilaterais e PIFB sob sedação leve, produzindo bloqueio sensorial completo do esterno até a linha médio-axilar. A cirurgia foi concluída com infusão de propofol, hemodinâmica estável e apenas desconforto leve que necessitou de infiltração local. No pós-operatório, os escores de dor permaneceram abaixo de 3 na Escala Numérica de Dor por 11 horas sem analgésicos adicionais. Este caso sugere que a combinação de SAPB e PIFB pode servir não apenas para analgesia, mas também como técnica anestésica principal em procedimentos selecionados de mama. Nível de Evidência IV Este periódico requer que os autores atribuam um nível de evidência a cada artigo. Para uma descrição completa dessas classificações de Medicina Baseada em Evidências, consulte a Tabela de Conteúdo ou as Instruções para Autores online em www.springer.com/00266.

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PMID: 41145857 | DOI: 10.1007/s00266-025-05370-1

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