Gastroparesia, uma complicação diabética que causa outras complicações, inclusive graves: Como prevenir o seu agravamento?

World J Gastroenterol. 2025 Jun 21;31(23):104932. doi: 10.3748/wjg.v31.i23.104932.

RESUMO

A gastroparesia é uma complicação diabética grave, causada por uma enteropatia multifatorial progressiva. Realizar um diagnóstico precoce em pacientes em risco de gastroparesia diabética é crucial para retardar sua progressão em direção a uma doença completa, fonte de complicações futuras e exigindo medicamentos eficazes, porém inseguros, bem como tratamentos cirúrgicos invasivos. Esse objetivo pode ser alcançado ao detectar seu primeiro sinal, representado pelo atraso no esvaziamento gástrico, por meio do uso, entre os testes para medir o esvaziamento gástrico, da ultrassonografia em tempo real, simples, segura, confiável e facilmente disponível, possivelmente realizada anualmente. Uma vez identificado o atraso no esvaziamento gástrico, é necessário avaliar com sonda de imaging luminal funcional endoluminal ou manometria se isso depende de pilorospasmo, o qual deve ser tratado por meio de terapias endoscópicas não cirúrgicas. Se, ao invés disso, depender de gastropatia inicial, detectada por mapeamento gástrico de superfície corporal eletrogastrográfico, deve ser tratada com os medicamentos procinéticos mais seguros e com os tratamentos recém-emergentes, assim distanciando tratamentos médicos e cirúrgicos pesados, enquanto se aguardam soluções futuras.

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PMID: 40575340 | PMC: PMC12188790 | DOI: 10.3748/wjg.v31.i23.104932

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