J Robot Surg. 2025 Maio 31;19(1):251. doi: 10.1007/s11701-025-02419-w.

RESUMO

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Cirurgias cardíacas minimamente invasivas, incluindo cirurgias cardíacas assistidas por robô e outras cirurgias cardíacas minimamente invasivas (MICS), avançaram, permitindo procedimentos como reparo da válvula mitral sob orientação robótica ou assistência por vídeo. Garantir o fechamento completo dos orifícios atriais para prevenir sangramentos pós-operatórios é crucial. Este artigo apresenta a técnica do “Nó Lariat”, uma técnica simples e eficaz para ligadura inicial segura. O Nó Lariat é criado envolvendo duas vezes a sutura para formar um nó frouxo e, em seguida, passando a extremidade livre por este nó para criar um laço adicional. O nó inicial frouxo é apertado puxando a extremidade de trabalho, garantindo o laço. Esta técnica é aplicada usando endoscópio ou pinças robóticas, especialmente no fechamento do átrio esquerdo e na fixação do tubo de ventilação ventricular esquerdo. A técnica do Nó Lariat garante uma ligadura segura e estável, prevenindo sangramentos pós-operatórios. É simples e aplicável tanto em cirurgia robótica quanto endoscópica convencional, eliminando a necessidade de técnicas de ligadura extracorpórea. Este método pode ser combinado com outras técnicas, como a técnica “Fig. 4”, para nós secundários mais estáveis, tornando-se uma valiosa adição às manobras cirúrgicas existentes.

PMID:40448744 | DOI:10.1007/s11701-025-02419-w