Revista Internacional de Morfologia Molecular. 21 de outubro de 2026. doi: 10.1007/s00795-026-00477-z. Publicado online antes da impressão.

RESUMO

A falta de marcadores específicos de linhagem e a forma sobreposta tornam os cânceres de células redondas indiferenciadas da cavidade oral extremamente difíceis de diagnosticar. Descrevemos o caso de uma paciente do sexo feminino, de 47 anos, que apresentava lesão submucosa afetando a gengiva mandibular e a mucosa labial. A análise histopatológica mostrou que o estroma estava infiltrado por lâminas de células redondas monótonas com nucléolos pouco perceptíveis, sem qualquer envolvimento epitelial. Os resultados de um painel abrangente de imunohistoquímica, que incluiu citoqueratina, CD45, S100, desmina, sinaptofisina, CD99, CD117, MyoD1, CK20, TTF-1, ER, PR e INI1, foram negativos, excluindo doença metastática e diferenciação epitelial, linfoide, melanocítica, miogênica e neuroendócrina. Certos carcinomas pouco diferenciados foram descartados pela expressão retida de INI1 e negatividade para NUT. Um diagnóstico de sarcoma de células redondas indiferenciadas, não especificado de outra forma, foi feito na ausência de um tumor primário identificável e imunofenótipo conclusivo. Este caso enfatiza, assim, o valor de uma estratégia meticulosa baseada em exclusão e a necessidade de testes moleculares suplementares no diagnóstico de tumores de cabeça e pescoço de difícil diagnóstico.

PMID: 42905141 | DOI: 10.1007/s00795-026-00477-z

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