Revista de Medicina Legal Forense. Set 2026;124:103270. doi: 10.1016\/j.jflm.2026.103270. Online antes da impress\u00e3o.<\/p>\n
RESUMO<\/p>\n
O termo asfixia est\u00e1 profundamente enraizado na medicina forense, embora seu significado etimol\u00f3gico e uso contempor\u00e2neo n\u00e3o sejam equivalentes e as condi\u00e7\u00f5es agrupadas sob ele n\u00e3o compartilhem uma \u00fanica via fisiopatol\u00f3gica. Enforcamento, estrangulamento, sufoca\u00e7\u00e3o, afogamento e compress\u00e3o toracoabdominal podem envolver contribui\u00e7\u00f5es diferentes e muitas vezes sobrepostas de ventila\u00e7\u00e3o prejudicada, hip\u00f3xia, hipercapnia, obstru\u00e7\u00e3o do fluxo venoso cerebral, redu\u00e7\u00e3o do fluxo arterial cerebral, comprometimento hemodin\u00e2mico e poss\u00edveis efeitos card\u00edacos reflexos. Nem esses processos nem suas contribui\u00e7\u00f5es relativas podem sempre ser estabelecidos apenas a partir de achados post mortem. Portanto, n\u00e3o propomos uma nova entidade diagn\u00f3stica ou uma substitui\u00e7\u00e3o para a terminologia estabelecida de causa mortis. Em vez disso, sugerimos uma abordagem de relato em camadas, sens\u00edvel \u00e0 evid\u00eancia, que distingue: (1) o evento precipitante ou contexto etiol\u00f3gico; (2) os processos fisiopatol\u00f3gicos suportados no caso individual; e (3) as consequ\u00eancias fisiol\u00f3gicas subsequentes e os limites da certeza mecanicista. Esta abordagem mant\u00e9m os termos estabelecidos como enforcamento, afogamento e estrangulamento, ao mesmo tempo que desencoraja o uso de asfixia como um r\u00f3tulo mecanicista autoexplicativo. O reconhecimento mais expl\u00edcito dos mecanismos interativos e das limita\u00e7\u00f5es probat\u00f3rias pode melhorar a precis\u00e3o cient\u00edfica e a transpar\u00eancia medicolegal.<\/p>\n
PMID: 42822108 | DOI: 10.1016\/j.jflm.2026.103270<\/p>\n