Revista de Pesquisa e Tratamento do C\u00e2ncer. Set de 2026;49:101428. doi: 10.1016\/j.ctarc.2026.101428. Online antes da impress\u00e3o.<\/p>\n
RESUMO<\/p>\n
INTRODU\u00c7\u00c3O: O linfoma prim\u00e1rio do ap\u00eandice \u00e9 excepcionalmente raro, representando aproximadamente 0,015% de todos os linfomas gastrointestinais e 1,7% dos tumores do ap\u00eandice. A maioria dos casos s\u00e3o linfomas n\u00e3o Hodgkin, sendo o linfoma difuso de grandes c\u00e9lulas B o subtipo histol\u00f3gico predominante. O linfoma folicular do ap\u00eandice \u00e9 particularmente incomum e frequentemente \u00e9 diagnosticado apenas ap\u00f3s a ressec\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.<\/p>\n
APRESENTA\u00c7\u00c3O DO CASO: Um homem caucasiano de 76 anos apresentou-se com hist\u00f3rico de dois dias de febre e dor abdominal migrando para a fossa il\u00edaca direita. Investiga\u00e7\u00e3o laboratorial revelou leucocitose leve e marcadores inflamat\u00f3rios elevados. A ultrassonografia abdominal demonstrou um ap\u00eandice aumentado, medindo 15 mm de di\u00e2metro, associado a estratifica\u00e7\u00e3o da gordura periapendicular e fluido livre, compat\u00edvel com apendicite aguda. O paciente foi submetido a apendicectomia laparosc\u00f3pica, que revelou apendicite gangrenosa e perforada com peritonite purulenta difusa. Uma semana ap\u00f3s a cirurgia, ele desenvolveu trombose venosa profunda em popl\u00edtea esquerda e iniciou terapia anticoagulante. Exame histopatol\u00f3gico da amostra do ap\u00eandice inesperadamente demonstrou linfoma folicular grau 1-2. Colonoscopia subsequente revelou envolvimento do \u00edleo terminal pelo linfoma. Ap\u00f3s avalia\u00e7\u00e3o multidisciplinar, uma estrat\u00e9gia de observa\u00e7\u00e3o foi adotada, e o paciente permanece sob vigil\u00e2ncia oncol\u00f3gica regular.<\/p>\n
DISCUSS\u00c3O: O linfoma prim\u00e1rio do ap\u00eandice \u00e9 uma malignidade extremamente rara que frequentemente se apresenta como apendicite aguda, tornando o diagn\u00f3stico pr\u00e9-operat\u00f3rio desafiador. Embora o linfoma difuso de grandes c\u00e9lulas B seja o subtipo mais frequentemente relatado, o linfoma folicular representa uma pequena minoria de casos e geralmente tem um curso cl\u00ednico indolente. Este caso destaca os desafios diagn\u00f3sticos apresentados pelo linfoma folicular prim\u00e1rio do ap\u00eandice e enfatiza a import\u00e2ncia da an\u00e1lise histopatol\u00f3gica de rotina das amostras de apendicectomia.<\/p>\n
PMID: 42705048 | DOI: 10.1016\/j.ctarc.2026.101428<\/p>\n