Estudos indicam que os benef\u00edcios da terapia eletroconvulsiva (ECT) s\u00e3o frequentemente superestimados, enquanto os riscos s\u00e3o minimizados, conforme revela uma pesquisa publicada no Journal of Medical Ethics.<\/em><\/strong><\/p>\n Os pesquisadores observaram que os pacientes tinham quase quatro vezes mais chances de lembrar que os problemas de mem\u00f3ria resultantes eram tempor\u00e1rios, em vez de permanentes. Al\u00e9m disso, eles eram seis vezes mais propensos a lembrar que a ECT poderia ser salva-vidas, em compara\u00e7\u00e3o com a informa\u00e7\u00e3o sobre poss\u00edveis problemas card\u00edacos.<\/p>\n A ECT envolve a indu\u00e7\u00e3o de uma breve convuls\u00e3o controlada no c\u00e9rebro, utilizando correntes el\u00e9tricas, geralmente administrada em seis a doze sess\u00f5es sob anestesia geral, ao longo de v\u00e1rias semanas. Desde a sua introdu\u00e7\u00e3o em 1938, a ECT permanece como um procedimento controverso, sem um consenso claro sobre seus pr\u00f3s e contras, ou sobre as condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade mental para as quais \u00e9 mais eficaz.<\/p>\n Um relat\u00f3rio de 2023 da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) e das Na\u00e7\u00f5es Unidas ressalta que todos os pacientes que considerem a ECT devem ser informados sobre os riscos potenciais, incluindo perda de mem\u00f3ria e danos cerebrais.<\/p>\n Entretanto, auditorias recentes sobre folhetos informativos sobre ECT na Austr\u00e1lia e no Reino Unido sugerem que a efic\u00e1cia do tratamento \u00e9 frequentemente exagerada, enquanto os riscos s\u00e3o minimizados.<\/p>\n A pesquisa buscou entender o que os pacientes e seus familiares recordam sobre as informa\u00e7\u00f5es recebidas antes do tratamento, utilizando respostas de uma amostra de conveni\u00eancia de 858 pacientes e 286 familiares de 44 pa\u00edses, coletadas entre janeiro e setembro de 2024.<\/p>\n A maioria dos entrevistados era branca e do sexo feminino, com uma idade m\u00e9dia de 41 anos no momento da \u00faltima ECT, embora a faixa et\u00e1ria variava entre 12 e 87 anos. A maioria (73%) dos pacientes recebeu a \u00faltima ECT entre 2010 e 2024, enquanto cerca de 2% relataram tratamentos anteriores entre 1950 e 1969.<\/p>\n As raz\u00f5es para o tratamento inclu\u00edram depress\u00e3o (73%), psicose\/esquizofrenia (17%), transtorno bipolar\/mania (15%), catatonia (8%), entre outros.<\/p>\n A pesquisa tamb\u00e9m questionou os participantes sobre a lembran\u00e7a de terem sido informados sobre efeitos colaterais potenciais, como problemas card\u00edacos e riscos cognitivos associados \u00e0 anestesia geral repetida. Al\u00e9m disso, indagou sobre a lembran\u00e7a de seus direitos legais em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 ECT, incluindo a falta de evid\u00eancias sobre benef\u00edcios a longo prazo.<\/p>\n Dos 735 pacientes que responderam sobre a adequa\u00e7\u00e3o das informa\u00e7\u00f5es recebidas, mais da metade (59%) considerou que a informa\u00e7\u00e3o n\u00e3o foi suficiente.<\/p>\n Por exemplo, cerca de 63% recordaram ter sido informados que a ECT poderia causar problemas de mem\u00f3ria tempor\u00e1rios, enquanto apenas 17% lembraram que poderia causar problemas de mem\u00f3ria a longo prazo ou permanentes.<\/p>\n Quando perguntados sobre informa\u00e7\u00f5es incorretas, muitos pacientes e familiares lembraram de afirma\u00e7\u00f5es como \u201ca depress\u00e3o \u00e9 causada por um desequil\u00edbrio qu\u00edmico no c\u00e9rebro\u201d (58% e 53%, respectivamente) e que \u201ca ECT corrige esse desequil\u00edbrio\u201d (42% e 41%, respectivamente).<\/p>\n Com base nas respostas, os pesquisadores constataram que os pacientes eram quase quatro vezes mais propensos a lembrar da informa\u00e7\u00e3o sobre problemas de mem\u00f3ria tempor\u00e1rios do que sobre os problemas de mem\u00f3ria a longo prazo. Al\u00e9m disso, eram mais de cinco vezes mais propensos a recordar que a ECT \u00e9 o tratamento mais eficaz para a depress\u00e3o severa do que dizer que n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias de benef\u00edcios a longo prazo.<\/p>\n Os autores da pesquisa reconhecem que a amostra pode n\u00e3o ser representativa de todos os pacientes que receberam ECT e que aqueles insatisfeitos com suas experi\u00eancias podem ter maior probabilidade de participar. Eles ainda destacam que as respostas se baseiam em recorda\u00e7\u00f5es pessoais, com algumas datando dos anos 1950, e que eventos ocorridos logo antes da ECT s\u00e3o particularmente vulner\u00e1veis \u00e0 perda de mem\u00f3ria.<\/p>\n Apesar dessas limita\u00e7\u00f5es, os resultados est\u00e3o alinhados com estudos anteriores, sinalizando a minimiza\u00e7\u00e3o dos riscos a longo prazo como um problema significativo. Os autores concluem que \u00e9 urgente que pacientes e familiares recebam informa\u00e7\u00f5es completas e equilibradas ao decidirem sobre a ECT.<\/p>\n Recomendam que, se as tentativas de garantir que hospitais e cl\u00ednicas cumpram o princ\u00edpio \u00e9tico do consentimento informado falharem, \u00f3rg\u00e3os profissionais, reguladores e governamentais devem intervir.<\/p>\n