Brentuximabe-Bendamustina de Um Dia (120 mg/m²) a Cada 21 Dias é um Tratamento Viável, Seguro e Eficaz para Linfoma de Hodgkin Recidivante/Refratário.

Por: National Center for Biotechnology Information

Hematol Oncol. Jan de 2025;43(1):e70031. doi: 10.1002/hon.70031.

RESUMO

Brentuximabe vedotina (BV) – bendamustina (90 ou 120 mg/m2, dias 1 e 2) a cada 28 dias é um tratamento eficaz para o linfoma de Hodgkin recidivante/refratário (LHR/R) mas associado a alta toxicidade, especialmente em pacientes idosos. Realizamos no Hospital St. Louis, em Paris, entre 2015 e 2021, uma análise retrospectiva de centro único com 44 pacientes com LHR/R tratados com BV-bendamustina de um dia (120 mg/m2) a cada 21 dias. Dezesseis por cento dos pacientes tinham ≥ 60 anos de idade. Setenta e três por cento dos pacientes receberam o número total de ciclos sem interrupção ou adaptação. Nenhum paciente com ≥ 70 anos de idade precisou interromper o tratamento. O ajuste de dose foi necessário para 18% dos pacientes. Reação relacionada à infusão (36%) ocorreu sempre no ciclo 2 e foi a única causa de interrupção do tratamento. Foram relatados um episódio de neutropenia febril, um choque séptico não documentado, uma pielonefrite no rim transplantado e um caso de COVID complicado por citopenias. Dezesseis por cento dos pacientes apresentaram neuropatia periférica sensorial, 7% e 4% de neutropenia e trombocitopenia de grau 3-4, respectivamente. A resposta global foi de 84%, com 73% de remissão completa. A sobrevida livre de progressão mediana foi de 19,8 meses (IC 95% 13,1-NR) e a sobrevida global mediana não foi atingida com um acompanhamento médio de 31 meses. Sugerimos que a combinação de um dia de BV-bendamustina (120 mg/m2) a cada 21 dias seja um tratamento seguro e viável para LHR/R, especialmente para pacientes idosos.

PMID: 39731781 | DOI: 10.1002/hon.70031